EINBLICK: Viele Chiropraktiker behaupten, dass die Immunität durch die Manipulation der Wirbelsäule erhöht wird. Diese Behauptung hat sofort die Notwendigkeit geschaffen, ihre Quelle zu belegen. Der WFC und die WHO haben heimlich reagiert, um die Beschaffung zu ermitteln, um Klarheit in die Angelegenheit zu bringen. Die folgenden Richtlinien wurden vom Texas Board of Chiropractic vorgeschrieben und unterstützt. Auch ich stimme dieser Mini-Meta-Überprüfung und dem Auftrag zu.

Dr. Alex Jimenez DC Lizenziert in Texas und New Mexico

Die Wirkung der Wirbelsäulenanpassung / -manipulation auf die Immunität und das Immunsystem: Eine schnelle Überprüfung der relevanten Literatur.

Weltverband der Chiropraktik. 19. März 2020

Die Auswirkung der Wirbelsäulenanpassung / -manipulation auf die Immunität und das Immunsystem: Eine schnelle Überprüfung der relevanten Literatur

Weltverband der Chiropraktik. 19. März 2020

Einleitung

Die Welt befindet sich derzeit aufgrund der Ausbreitung der Coronavirus-Krankheit 2019 (COVID-19) inmitten einer globalen Gesundheitskrise. Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) hat COVID-19 zur Pandemie erklärt, was bedeutet, dass es sich unkontrolliert über Ländergrenzen hinweg ausbreitet. Zum Zeitpunkt des Verfassens dieses Artikels betrifft COVID-19 etwa 143 Länder weltweit und es wurden über 200,000 Fälle gemeldet. Da die Tests auf COVID-19 begrenzt waren, wird geschätzt, dass die tatsächliche Prävalenz von COVID-19 weitaus größer ist als in den Lageberichten angegeben.

Die WHO hat Informationen und Leitlinien herausgegeben, um die Ausbreitung von COVID-19 einzudämmen und die Pandemie einzudämmen. Diese Informationen beinhalten die Korrektur von Fehlinformationen über COVID-19.

Die World Federation of Chiropractic (WFC) hat die WHO bei ihren Ratschlägen und Empfehlungen unterstützt und am 17. März 2020 eine Empfehlungsnotiz an den weltweiten Berufsstand der Chiropraktiker herausgegeben.

Eine der Schlüsselbotschaften des WFC-Hinweises betonte den Mangel an glaubwürdigen, wissenschaftlichen Beweisen, die Behauptungen über die Wirksamkeit der Anpassung/Manipulation der Wirbelsäule stützen bei der Stärkung der Immunität und Stärkung des Immunsystems. Immunität ist definiert als die Fähigkeit eines Organismus, Krankheiten zu widerstehen, entweder durch die Aktivitäten spezialisierter Blutzellen oder von ihnen als Reaktion auf natürliche Exposition oder Impfung produzierte Antikörper oder durch die Injektion von Antiserum oder die Übertragung von Antikörpern von einer Mutter auf ihr Baby über die Plazenta oder Muttermilch.

Diese schnelle Überprüfung berücksichtigt Materialien, von denen dem WFC bekannt ist, dass sie zur Unterstützung von Behauptungen über die Wirksamkeit zur Anpassung / Manipulation der Wirbelsäule bei der Verleihung oder Verbesserung der Immunität zitiert wurden.

1. Pero R, Flesia J, (1986) Universität Lund, Schweden Zitat: Keine verfügbar.

Überblick: Es wurde berichtet, dass Dr. Ronald Pero, Professor für Medizin in Umweltgesundheit an der New York State University, 1986 mit Dr. Joseph Flesia, einem Grundlagenforscher und Chiropraktiker, zusammengearbeitet hat. Berichten zufolge hatten Patienten, die chiropraktische Behandlung erhielten (n = 107), eine 200 % größere Immunkompetenz als diejenigen, die keine chiropraktische Behandlung erhalten hatten, und eine 400 % größere Immunsystemkompetenz als diejenigen mit Krebs oder anderen schweren Krankheiten.

Antwort: Zahlreiche Versuche, diese Studie abzurufen, sind gescheitert. Ohne die ursprüngliche Studie zu überprüfen, kann keine wissenschaftliche Bewertung ihrer Behauptungen vorgenommen werden. Daher stellt die „Pero and Flesia“-Studie weder einen glaubwürdigen wissenschaftlichen Beweis dafür dar, dass die Anpassung/Manipulation der Wirbelsäule die Immunität verbessert oder verleiht, noch sollte sie als Grundlage für die Versorgung verwendet werden.

2. Verstärkter respiratorischer Ausbruch von Fresszellen

Zitat: Brennan PC, Kokjohn K, Kaltinger CJ, Lohr GE, Glendening C, Hondras MA, McGregor M, Triano JJ. Verstärkter respiratorischer Ausbruch von Phagozytenzellen, induziert durch spinale Manipulation: mögliche Rolle der Substanz P. J Manipulative Physiol Ther. 1991 Sep;14(7):399-408. PMID:1719112. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1719112

Überblick: Diese Studie untersuchte die Wirkung einer spinalen Manipulation auf den respiratorischen Burst von polymorphkernigen Neutrophilen (PMN) und Monozyten bei asymptomatischen Erwachsenen. Die Forscher fanden Veränderungen in den Konzentrationen von Substanz P bei Probanden, die sich einer Wirbelsäulenmanipulation unterzogen hatten, aber nicht bei Probanden, die sich einer Scheinmanipulation unterzogen hatten.

Antwort: Die klinische Bedeutung der Ergebnisse der Studie bezüglich der Zellaktivität ist nicht bekannt. In diesem Bereich wurde keine klinische Forschung durchgeführt. Daher ist nicht bekannt, ob diese Beobachtungen Auswirkungen auf die menschliche Gesundheit haben. Dieser Bericht stellt keinen glaubwürdigen, wissenschaftlichen Beweis dafür dar, dass die Wirbelsäulenanpassung /

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Manipulation verstärkt oder verleiht Immunität.

3. Verbessert In-vitro- Interleukin-2-Produktion nach spinaler Manipulation

Zitat: Teodorczyk-Injeyan JA, Injeyan HS, McGregor M, Harris GM, Ruegg R. Verstärkung der In-vitro-Interleukin-2-Produktion bei normalen Probanden nach einer einzelnen spinalen manipulativen Behandlung. Chiropr Osteopat. 2008 Mai 28;16:5. doi: 10.1186/1746-1340-16-5. PMID: 18507834; PMCID: PMC2423359.www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18507834

Überblick: Der Zweck dieser Studie war es, über Veränderungen in der Produktion des immunregulatorischen Zytokins Interleukin 2 (IL-2) bei asymptomatischen Erwachsenen im Zusammenhang mit Wirbelsäulenmanipulationen zu berichten. Diese Studie fand einen kurzfristigen Anstieg von IL-2 bei spinaler manipulativer Intervention, mit oder ohne Kavitation.

Antwort: Die klinische Bedeutung davonInvitroBeobachtungen der Zellaktivität auf die menschliche Gesundheit sind nicht bekannt. In diesem Bereich wurde später keine klinische Forschung durchgeführt.

4. Interleukin-2-reguliert in vitro Antikörperproduktion nach einer einzelnen spinalen manipulativen Behandlung.

Zitat: Teodorczyk-Injeyan JA, McGregor M, Ruegg R, Injeyan HS. Interleukin 2-regulierte In-vitro-Antikörperproduktion nach einer einzigen spinalen manipulativen Behandlung bei normalen Probanden. Chiropr Osteopat. 2010. September 8; 18:26. doi: 10.1186/1746-1340-18-26. PMID: 20825650; Zentrale PMCID: PMC2945351.www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20825650

Überblick: Der Zweck dieser Studie war es, festzustellen, ob eine mit Wirbelsäulenmanipulationen verbundene Augmentation von in vitro Die Interleukin-2-Synthese bei asymptomatischen Erwachsenen ist mit der Modulation der Interleukin-2-abhängigen und/oder Interleukin-2-induzierten humoralen Immunantwort verbunden. Während die Erhöhung der IL-2-induzierten IgG- oder IgM-Synthese bei Subjekten, die eine Wirbelsäulenmanipulation erhielten, überschritt die Menge nicht den physiologischen Bereich der normalen menschlichen Reaktion.

Antwort: Die klinische Bedeutung dieser in vitro Beobachtungen der Zellaktivität auf die menschliche Gesundheit sind nicht bekannt. In diesem Bereich wurde keine klinische Forschung durchgeführt. Weiterhin stellen die Autoren fest: „Die klinische Bedeutung der erhöhten Reaktionsfähigkeit auf IL-2 wurde hierin demonstriert in vitro Studie ist derzeit unklar.“

5. Auswirkungen spezifischer Anpassungen der oberen Halswirbelsäule auf die CD4-Zahlen bei HIV-positiven Patienten.

Zitat: Hightower BC, Pfleger B, Selano J. Die Auswirkungen spezifischer oberer zervikaler Anpassungen auf die CD4-Zählung von HIV-positiven Patienten. Chiropractic Research Journal 1994;3(1):32-39. Keine PubMed-ID vorhanden ? diese Publikation wird nicht von indexiert PubMed www.chiroindex.org/?search_page=articles&action=&articleId=5619

Überblick: Dieses Projekt versuchte zu demonstrieren, ob spezifische Anpassungen der oberen Halswirbelsäule einen tiefgreifenden Einfluss auf die Physiologie, Serologie und Immunologie von HIV-positiven Personen haben. Es wurden keine statistisch signifikanten Unterschiede zwischen der Behandlungs- und der Kontrollgruppe gefunden.

Antwort: Mit nur 5 Probanden in der experimentellen Behandlungsgruppe, keiner Beschreibung, wie die Studie durchgeführt oder analysiert wurde, und keinem Bericht über absolute Veränderungen der CD4-Werte sind diese Ergebnisse höchst fragwürdig. Darüber hinaus stellen die Autoren fest: „…es muss beachtet werden, dass wir unsere Ergebnisse nicht auf die allgemeine Bevölkerung übertragen können.“ Die klinische Bedeutung dieser in vitro Beobachtungen der Zellaktivität auf die menschliche Gesundheit sind nicht bekannt.

6. Berichte über verringerte Mortalität bei chiropraktischen/osteopathischen Patienten während Grippeepidemien. Zitat: Keine

Überblick: Es wird behauptet, dass die Behandlung von Patienten durch Chiropraktiker während der Grippepandemie von 1918 zu weniger Todesfällen führte als die Behandlung durch Ärzte.

Antwort: Diese narrativen Berichte über historische Ereignisse sind nicht mit wissenschaftlichen Studien gleichzusetzen. Ihr Mangel an methodischer Struktur oder Datenanalyse hat wahrscheinlich zu unvollständigen Informationen und einer hohen Wahrscheinlichkeit von Voreingenommenheit geführt. Wir stellen fest, dass selbst diejenigen, die über diese Ereignisse geschrieben haben, in einem positiven Licht stehen

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(doi.org/10.7556/jaoa.2013.036) räumen ein, dass es keine Möglichkeit gibt zu sagen, ob diese Beobachtungen der manuellen Medizin und Pflegephilosophie oder ?statistischen Problemen der Berichterstattung? zugeschrieben werden können. Diese verschiedenen Berichte liefern nicht die notwendigen Beweise, um die Anwendung der Anpassung/Manipulation der Wirbelsäule bei Infektionskrankheiten zu rechtfertigen.

7. Durch spinale manipulative Therapie induzierte Wirkungen auf das Immun- und endokrine System Zitat: Colombi A, Testa M. Die durch spinale manipulative Therapie induzierten Wirkungen auf das Immunsystem und

endokrine Systeme. Medizin 2019; 53:448. doi 10.3390/medicina55080448.

Überblick: Dies war eine erzählerische Übersicht über die verfügbare Literatur, die darauf abzielte, einen Überblick über die verfügbaren Beweise zu geben, die die biologische Plausibilität eines Stoßes mit hoher Geschwindigkeit und geringer Amplitude auf das immunendokrine System unterstützen. Nach einer Suche wurden 4 Studien gefunden, in denen die Auswirkungen der Manipulation der Wirbelsäule auf das Immunsystem untersucht wurden.

Antwort: Die Autoren kamen zu dem Schluss, dass „Während die Manipulation der Wirbelsäule das neuroimmunoendokrine System stimulieren kann, sind die Beweise, die eine biologische Erklärung für die Anwendung von Hochgeschwindigkeits-Schubmanipulationen mit niedriger Amplitude in der klinischen Praxis stützen, gemischt und widersprüchlich.“ Es kam auch zu dem Schluss, dass die klinische Relevanz der meisten Studien unbeantwortet blieb, da sie an gesunden Probanden durchgeführt wurden. Diese Studie unterstützt, dass es derzeit keine Grundlage gibt, um eine Anpassung / Manipulation der Wirbelsäule zum Zwecke der Verleihung oder Verbesserung der Immunität bereitzustellen.

Fazit

Es wurde kein glaubwürdiger, wissenschaftlicher Beweis dafür gefunden, dass die Anpassung/Manipulation der Wirbelsäule klinisch relevante Auswirkungen auf das Immunsystem hat. Verfügbare Studien haben kleine Stichprobengrößen und einen Mangel an symptomatischen Probanden.

Zum Zeitpunkt des Verfassens dieses Artikels gibt es keine glaubwürdigen, wissenschaftlichen Beweise, die in der Kommunikation von Chiropraktikern Behauptungen über die Wirksamkeit der Verleihung oder Verbesserung der Immunität durch Anpassung / Manipulation der Wirbelsäule zulassen würden.

Ergeben sich neue wissenschaftliche Erkenntnisse, werden diese mit wissenschaftlichen Analysemethoden kritisch gewürdigt.

Anerkennungen

Der WFC dankt dem Forschungsausschuss für seine Arbeit bei der Zusammenstellung dieser Schnellübersicht: Greg Kawchuk DC, PhD (Vorsitzender)
Christine Goertz DC, PhD (stellvertretende Vorsitzende)
Iben Axén DC, PhD

Martin Descarreaux DC, PhD
Simon French B.App.Sci (Chiro), MPH, PhD Mitch Haas MA, DC
Jan Hartvigsen DC, PhD
Carolina Kolberg BSc (Chiro), PhD Michele Maiers DC, MPH, PhD