Die bioelektrische Impedanzanalyse ermöglicht eine integrative, vollständige, duplizierbare und einfache Beurteilung der Körperzusammensetzung, die detaillierte Informationen über den Ernährungszustand des Patienten liefert. Dieser Prozess macht die Ernährungsbewertung für ältere Menschen, eine weltweit wachsende Bevölkerung mit besonderen gesundheitlichen Bedenken, zugänglicher. Es besteht ein klarer Zusammenhang zwischen Gebrechlichkeit, Bewegungssyndrom und anthropometrischen Markern wie z Phasenwinkel. Darüber hinaus kann BIA als leicht zugängliches Gerät und Phasenwinkel ein hilfreicher Indikator sein und weitere Komplikationen im Zusammenhang mit Alter und Körperzusammensetzung verhindern.

Altersbedingte Komplikationen haben zugenommen, Stürze und Langzeitpflege stehen in engem Zusammenhang mit der wachsenden älteren Bevölkerung. Darüber hinaus ist die Prävention dieser Erkrankungen unerlässlich, um ein gesundes Leben zu verlängern und die Langzeitpflege zu reduzieren. Wie bereits erwähnt, gehen mit dem Alter jedoch besondere Bedürfnisse einher, die die klinische Beurteilung erschweren können.

Altersbedingte Komplikationen:

Das Lokomotivsyndrom ist eine Erkrankung, bei der Mobilitätsfunktionen wie Aufstehen oder Gehen aufgrund einer Beeinträchtigung des Bewegungsorgans eingeschränkt sind. Auch das Lokomotivsyndrom (LoS) besteht aus drei Hauptkomponenten:

1.- Knochen.

2.- Gelenke und Bandscheiben.

3.- Muskeln und Nerven.

Krankheiten wie Arthrose, Osteoporose, Spondylose, Sarkopenie und Nervenstörungen gehören zu LoS.

Gebrechlichkeit:

Gebrechlichkeit bezieht sich auf einen fragilen Zustand von Geist und Körper, der zu Gesundheitsproblemen und verminderter Stressresistenz führt; Es kann die Körperzusammensetzung, die körperliche Funktion und körperliche Aktivität, die Müdigkeit, den psychophysiologischen Zustand und sogar die soziale Funktion beeinflussen. Gebrechlichkeit kann jedoch mit der richtigen Intervention und Unterstützung rückgängig gemacht werden.

Frailty hat fünf Komponenten:

1.- Übermäßiger Gewichtsverlust.

2.- Erschöpfung.

3.- Geringe Aktivität.

4.- Langsamkeit.

5.- Schwäche.

Tatsächlich sind die gemessenen und quantifizierbaren Gebrechlichkeitssymptome und -zeichen unbeabsichtigter Gewichtsverlust, Müdigkeit, schlechte Handgriffkraft und langsame Gehgeschwindigkeit. 

Die Beurteilung und Bewertung dieser Marker ist für die Diagnose von Erkrankungen wie Gebrechlichkeit und LoS von entscheidender Bedeutung. Allerdings ist die Anwendung verschiedener medizinischer Untersuchungen oder Messungen in dieser Bevölkerungsgruppe aufgrund der großen Anzahl oder des Bedarfs an einem einzigartigen Gerät, der körperlichen Fähigkeiten und Einrichtungen jedes Patienten äußerst schwierig.

Darüber hinaus ist der Phasenwinkel, ein wichtiger klinischer Marker, der die Membranintegrität und -funktion der Zelle misst, eng mit medizinischen Folgen wie Gebrechlichkeit verbunden. Darüber hinaus ist der Phasenwinkel aufgrund seiner hohen Vorhersagefähigkeit und seines Zusammenhangs mit positiven medizinischen Ergebnissen eine gute Messung.

Phasenwinkel kann die Qualität und Menge des Weichgewebes beschreiben und repräsentiert die Funktion und Integrität der Zellmembran. Daher spiegelt ein hoher Phasenwinkel eine gute Gesundheit wider, während ein niedriger Phasenwinkel mit schlechten Gesundheitsergebnissen verbunden ist. Auch der Phasenwinkel ist alters- und geschlechtsabhängig, und seine Anwendung bei älteren Menschen muss angepasst werden.

Klinische Anwendungen:

Bei einer japanischen älteren Bevölkerung wurde der Phasenwinkelmarker mit einem InBody 770-Gerät gemessen, um seine Beziehung zu LoS und Frailty zu bestimmen. Diese Studie ergab, dass Patienten, bei denen Gebrechlichkeit und LoS diagnostiziert wurden, einen signifikant niedrigeren Phasenwinkel hatten. Wie bereits erwähnt, muss der Phasenwinkelmarker in dieser Population aufgrund seiner Beziehung zu Alter und Geschlecht angepasst werden. Daher wurde nach Anpassung an Geschlecht, Alter und BMI (das Verhältnis zwischen Körpergewicht und Körpergröße) ein niedriger Phasenwinkel als Risikofaktor für LoS und Gebrechlichkeit angesehen. 

Darüber hinaus war Gebrechlichkeit bei Frauen häufiger als LoS, während Gebrechlichkeit bei Männern weniger verbreitet war als LoS. In beiden Gruppen war der Phasenwinkel jedoch bei Vorhandensein von LoS und Frailty niedrig. Die Natur beider Bedingungen erklärt dieses Phänomen, da LoS eine schlechte Mobilität widerspiegelt. Auf der anderen Seite ist Gebrechlichkeit eine vielschichtigere Krankheit, die von Sarkopenie, schlechtem Ernährungszustand und verminderter psychischer Gesundheit begleitet wird. Schließlich sind die Ätiologie und Pathogenese der Frailty signifikant mit einem niedrigeren Phasenwinkel assoziiert.

BIA

BIA ist ein benutzerfreundliches anthropometrisches Assessment mit einer Vielzahl von Anwendungen. Die Bedürfnisse der älteren Bevölkerung können mit einem BIA-Gerät leicht erfüllt werden, Stürze werden verhindert, Kosten gesenkt und eine schnelle, aber spezialisierte Beurteilung der Körperzusammensetzung bereitgestellt. Der Phasenwinkelmarker ist eine klinische Messung im Zusammenhang mit Gebrechlichkeit und Bewegungssyndrom, die eine sofortige Erkennung gewährleistet und weitere Komplikationen verhindert.

Die besonderen Bedürfnisse der älteren Bevölkerung können eine vollständige Ernährungsbewertung beeinträchtigen. So wichtig eine anthropometrische Untersuchung auch sein mag, der Bewegungsverlust oder die Gebrechlichkeit können eine angemessene Beurteilung des Patienten unmöglich machen. Ein BIA-Gerät kann eine einfache Untersuchung durchführen, wichtige Marker wie den Phasenwinkel liefern und eine schnelle Erkennung von Komplikationen im Zusammenhang mit Alter und Körperzusammensetzung gewährleisten. – Ana Paola Rodriguez Arciniega, MS

References:

Tanaka, Satoshi et al. „Ein niedriger Phasenwinkel mit bioelektrischer Impedanz ist ein erheblicher Risikofaktor für Gebrechlichkeit.“ BioMed-Forschung international vol. 2019 6283153. 10. Juni 2019, doi: 10.1155 / 2019/6283153

Hirose, Suguru et al. „Phasenwinkel als Indikator für Sarkopenie, Mangelernährung und Kachexie bei stationären Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen.“ Zeitschrift für klinische Medizin vol. 9,8 2554. 6. August 2020, doi: 10.3390 / jcm9082554

Zusätzliche Online-Links und Ressourcen (rund um die Uhr verfügbar)

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